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石菖蒲
本品為常用中藥。始載《神農(nóng)本草經(jīng)》，列為上品。原植物來(lái)源較多。商品主要有 石菖蒲、鮮菖蒲和九節(jié)菖蒲三種。
1、石菖蒲
來(lái)源：為天南星科多年生草本植物石菖蒲的干燥根莖。野生于山澗溪水石間。
產(chǎn)地：主產(chǎn)于華東、中南、西南地區(qū)。
性狀鑒別：根莖扁圓柱形，多彎曲，長(zhǎng)3～20厘米，直徑0.3～1厘米，常有分歧。表面棕褐色或黃棕色，顯干枯皺縮，具細(xì)縱紋，有疏密不勻的環(huán)節(jié)，節(jié)間長(zhǎng)2～8毫米。葉痕略呈三角形，左右交互排列而凸起呈鱗片 狀。根莖下面，具多數(shù)圓點(diǎn)突起的細(xì)根痕，偶有細(xì)根殘存。節(jié)部有時(shí)殘留有纖維狀葉基，質(zhì)堅(jiān)韌。難折斷，斷面類(lèi)白色者粉性，淡棕色者短纖維性。皮部纖維較多，橫切面可見(jiàn)形成環(huán)，氣芳香，味微辛。以條粗，堅(jiān)實(shí)，斷面類(lèi)白色，香 氣濃者為佳。
主要成分：石菖蒲含揮發(fā)油，其中主要為細(xì)辛醚(C12H16O3)，并有酚性成分。水菖蒲含揮發(fā)油，其中主要為甲基丁香酚、細(xì)辛醛等。(注：化學(xué)元素?cái)?shù)字為縮小并在右下)
功效與作用：芳香開(kāi)竅，逐痰去濁，其原理為：鎮(zhèn)靜、健胃(促進(jìn)消化液分泌)、鎮(zhèn)痛(解除腸管平滑肌痙攣)、利尿。
附：體外試驗(yàn)對(duì)多種皮膚真菌有不同程度的抑制作用。
炮制：切片，生用。
性味：辛、苦、溫。
歸經(jīng)：入心、胃經(jīng)。
功能：通竅除痰，醒神健腦，去濕開(kāi)胃。
主治：神昏癲癇，健忘耳聾，脘痞滿悶不饑，噤口下痢。
臨床應(yīng)用：1、用于濕溫病而證見(jiàn)發(fā)熱、神志模糊或昏迷，煩躁不安、氣粗短促，面紅耳赤、頭昏耳聾，這些情況中醫(yī)認(rèn)為屬于“濕濁蒙蔽清竅”，而菖蒲辛香，能化濁開(kāi)竅，配郁金更能加強(qiáng)理氣作用而 宣透濕邪。從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)觀點(diǎn)看，上述癥狀是由于腦膜或腦實(shí)質(zhì)受炎癥刺激而引起的，可見(jiàn)于“流腦”和“乙腦”。菖蒲和郁金可能是通過(guò)鎮(zhèn)靜作用，配合其他清熱解毒藥，而有助于緩解神昏、煩躁等癥狀，方如菖 蒲郁金湯。
2、用于治療狂躁型精神分裂癥，表現(xiàn)痰氣郁結(jié)者，配郁金、白礬等同用，其原理可能仍屬鎮(zhèn)靜，方如白金丸加味，或用石菖蒲6g，糖適量，水煎，每日一劑，分二次服。
3、用于治療聲音嘶啞而見(jiàn)喉炎或聲帶水腫者，常配臘梅花、桔梗、石斛等，方如菖蒲開(kāi)音湯。
4、用于健胃，治療消化不良，表現(xiàn)有肚腹脹痛，腸鳴多氣(因胃腸內(nèi)異常發(fā)酵所致)。菖蒲能刺激胃液分泌，并對(duì)制止胃腸的異常發(fā)酵有一定幫助，常配厚樸、陳皮等同用。此外，治療噤口痢，用菖蒲解胸膈之熱閉，開(kāi)胸進(jìn)食，也取其健胃理氣作用，配參苓白術(shù)散。
5、用于通淋，取其有利尿作用，在治石淋或熱淋的方劑中，可用作輔助。
6、用于明目，試治角膜潰瘍，配枸杞子、菊花、琥珀等。
使用注意：石菖蒲與水菖蒲(處方名優(yōu)稱(chēng)建菖蒲)比較，功用近似，但菖蒲辛香的氣味較濃、通竅作用較強(qiáng)，故多用之，其鮮品(名鮮菖蒲)用于高熱神昏療效更好。另有九節(jié)菖蒲，為阿爾泰銀蓮花的干燥根莖， 質(zhì)較優(yōu)，芳香開(kāi)竅之力較石菖蒲更勝。
用量：1.5～7.5g，不宜過(guò)量。用于明目、開(kāi)音，投以1.5～3g作藥引便可;用于開(kāi)竅治療神昏煩躁，用4.5～7.5g如欲通利大小便，則常需用至9g左右。
處方舉例：菖蒲郁金湯(《溫病全書(shū)》)：石菖蒲4.5g，郁金4.5g，連翹9g，山梔仁6g，菊花6g，淡竹葉9g，崗梅根27g，水煎服。
2、鮮菖蒲
來(lái)源：為天南星科植物餞菖蒲(細(xì)葉菖蒲)的根莖或帶苗全草。野生或栽培，喜生于陰濕沙質(zhì)土壤。
植物形態(tài)：多年生常綠草本。根莖橫走，多分歧，長(zhǎng)約3～15厘米，直徑約5毫米。表面白色而帶紅暈，有緊密而明顯的環(huán)節(jié)，節(jié)間長(zhǎng)約2～3毫米，有殘留鱗片，節(jié)的下面生根。葉叢生于根莖先端，二行排列，線形 ，長(zhǎng)5～20厘米，寬約1.5～3毫米，先端尖，全緣，暗綠色，光滑無(wú)毛?；ㄇo扁三棱形，肉穗花序自佛焰苞中部側(cè)裸出，無(wú)梗，呈圓柱形，花兩性，淡黃綠色，花被6、雄蕊6，漿果肉質(zhì)，倒卵形。
產(chǎn)地：主產(chǎn)于江蘇、浙江、湖南、湖北等地。
性狀鑒別：同植物形態(tài)，而不帶花莖。
炮制：剪斷，鮮用。
效用：同石菖蒲。
3、節(jié)菖蒲
來(lái)源：為毛茛科多年生草本植物阿爾泰銀蓮花的干燥根莖。均為野生。
產(chǎn)地：主產(chǎn)于陜西、河南、山西等地。
性狀鑒別：根莖呈紡錘形，略彎曲，長(zhǎng)1～3厘米，中部直徑3～7毫米。表面黃白色至棕色，有多數(shù)橫向突起的節(jié)(鱗葉痕)交錯(cuò)排列，節(jié)上常有小疙瘩根痕。質(zhì)硬而脆，易折斷。斷面平坦，粉性，類(lèi)白色至黃白色 。氣無(wú)，味淡而微酸。以肥大粗壯，表面黃色，斷面白色者為佳。
炮制：生用。
效用：習(xí)慣認(rèn)為與時(shí)菖蒲同功。
注意：1、九節(jié)菖蒲。歷代本草均無(wú)記載，至清代陳仁山《藥物生產(chǎn)辯》云：“又有一種名外菖蒲者，即九節(jié)小菖蒲”。按中醫(yī)藥理菖蒲是芳香開(kāi)竅藥，而九節(jié)菖蒲的植物科屬及性味，均與石菖蒲不同。 兩者效用是否同功，值得研究。
2、除上述三種菖蒲外，還有水菖蒲，別名白菖蒲、臭菖蒲。全國(guó)大部分地區(qū)有產(chǎn)，野生于淺水的溝溪沼澤。其來(lái)源為天南星科植物水菖蒲的干燥根莖。性狀與石菖蒲相似，唯體較粗壯而疏松。直徑0.8～2厘米，淡黃白色，節(jié)間較稀 疏。斷面較平坦，少纖維。具特異香氣，味苦辛。
此外四川還產(chǎn)銷(xiāo)：1、建菖蒲：或稱(chēng)九節(jié)菖蒲、大菖蒲。產(chǎn)于西昌高山水沼地區(qū)，其原植物可能為石菖蒲的變種—隨手香。性狀較水菖蒲略小，全體各段粗細(xì)不勻。外表棕色或微顯紫色，節(jié)較密。根痕明顯，呈曲回狀排列。斷面 桃紅色或淡棕色，較平整。氣香。味微苦。2、藏菖蒲：主要四川甘孜與西藏接壤地區(qū)，性狀似水菖蒲，只是體粗壯而大，節(jié)稀疏，鱗片不太突出。圓形根痕較大，異常明顯，數(shù)多而稠密，中央凹洞深陷。斷面粉棕色，顯粉性。香氣略淡 。
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