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何首烏
本品為常用中藥。始載《開寶本草》。
別名:首烏、赤首烏、紅內(nèi)消。
來源:為蓼科多年生纏繞草質(zhì)藤本植物何首烏的干燥塊根。多為野生,并有栽培。
產(chǎn)地:主產(chǎn)于河南、湖北、江蘇、四川、貴州、廣西等地,除東北外大部分地區(qū)均有生產(chǎn)。
性狀鑒別:塊根呈紡錘形或團(tuán)塊形,一般長5~15厘米,直徑4~10厘米。表面紅棕色或紅褐色,凹凸不平,有縱溝和皺紋。頂端有根莖殘痕,下端有根痕。質(zhì)堅(jiān)實(shí)。難折斷。商品多已橫切1~4厘米的塊片,切片淡黃棕色或紅棕色,顯云朵狀花紋,由中央一個(gè)較大的中心柱外圍數(shù)個(gè)類圓形的異形維管束所構(gòu)成,束間均有凹陷環(huán)紋相隔,顯粉性。年久的野生品,斷面棕紅色有一明顯的木心(貴州產(chǎn)品較多)。氣微弱,味苦澀。
主要成分:含蒽醌衍生物,主要為大黃酚和大黃瀉素,又含大黃酸、大黃瀉素甲醚。此外,還含有磷脂(4%左右)。另其浸出液中可能含有腎上腺皮質(zhì)激素類似物。
功效與作用:滋陰、強(qiáng)壯、益精血?,F(xiàn)已證實(shí),所謂“滋陰”,其中一部分作用即為:
1、降膽固醇:對實(shí)驗(yàn)性家兔血清膽固醇的增高抑制作用,并能減少家兔腸道膽固醇的吸收。其原理為首烏的有效成分能與膽固醇結(jié)合。
2、抗動脈硬化:能緩解動脈粥樣硬化的形成,阻止類脂質(zhì)在血清留滯透到動軌內(nèi)膜,可能與其所含磷脂的作用有關(guān)。
3、瀉下:作用緩和,有效成分為蒽醌衍生物,能促進(jìn)腸管蠕動而通便。
4、抗病毒:對流感病毒有抑制作用。
此外,在中藥對腎上腺鼠肝糖原含量的影響試驗(yàn)中,發(fā)現(xiàn)何首烏有類似腎上腺皮質(zhì)激素樣的作用。
又所含的蒽醌衍生物能降低神經(jīng)時(shí)值,有興奮神經(jīng)系統(tǒng)的作用。
炮制:切片生用,或切咀用黑豆汁浸透蒸黑用。北京另加黃酒蒸黑用。
性味:苦、甘、澀,微溫。
歸經(jīng):入肝、腎經(jīng)。
功能:補(bǔ)肝腎、益精血、烏須發(fā)。
主治:氣血虧損,遺精帶下,腰膝酸痛,須發(fā)早白(制用);久瘧,癰疽瘰癘,腸燥便秘(生用)。
臨床應(yīng)用:1、用于治療血虛體弱,有腰膝酸軟、頭昏眼花、須發(fā)早白、未老先衰,或遺精、帶下等,作為滋補(bǔ)藥用。尤其適用于虛不受補(bǔ)者,因首烏補(bǔ)而不滯,不易引發(fā)腸胃積滯或激動肝火,故凡不耐受其他溫補(bǔ)藥者,可用首烏,一般配杞子、當(dāng)歸、菟絲子等,方如何首烏丸。如有盜汗、自汗,配黃芪、龍骨、牡蠣、白術(shù)、黃精、炙甘草等。
2、用于治療動脈硬化、高血壓病、冠心病,常服有助于減輕和消除癥狀,改善健康情況,常配銀杏葉、鉤藤等,長期服用可收到一定的降壓與降膽固醇的效果。臨床觀察,單用首烏對降低血膽固醇有一定作用。
3、用于治療神經(jīng)衰弱,適用于抑制型患者,與安神藥同用作用更全面,常配磁石,丹參、五味子、酸棗仁、川芎,有一定效果。
4、用于治療蕁麻疹、皮膚瘙癢等皮膚風(fēng)燥疾患,用生首烏較好。作用原理未明,前人認(rèn)為能養(yǎng)血熄風(fēng),現(xiàn)代分析認(rèn)為可能通過瀉下作用,排出腸內(nèi)毒素,減少刺激。同時(shí)也可能通過首烏的類腎上腺皮質(zhì)激素作用,而收到抗過敏的效果,具體原理尚待進(jìn)一步研究。
此外,首烏用于百日咳有一定療效;治腸燥便秘、瘡癤也可用。
附:1、①生首烏滑腸瀉下消炎的作用較好,制首烏補(bǔ)益肝腎的作用較好;②首烏與熟地黃比較,首烏長于補(bǔ)肝虛,熟地黃長于補(bǔ)腎虛;首烏雖補(bǔ)而無熟地黃之膩滯。根據(jù)臨床治療血虛的經(jīng)驗(yàn),心血、腦血供應(yīng)不足用首烏較好,末稍循環(huán)差,氣血虛弱、手足冰冷者用熟地黃較好。
用量:9~15g.
處方舉例:何首烏丸:何首烏15g、菟絲子9g、當(dāng)歸9g、牛膝9g、補(bǔ)骨脂9g,研末煉蜜為丸,每次9g,淡鹽湯送下。
注:何首烏有赤白二種。全國所用的均為正文所述的何首烏;白首烏僅有少數(shù)地區(qū)習(xí)用,其植物來源不一,但均為蘿藦科牛皮消屬植物的塊根,京津兩市均不習(xí)用。
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