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本品為少常用中藥,《神農(nóng)本草經(jīng)》列為上品。
別名:扁竹、豬牙草、扁竹牙、扁竹、竹節(jié)草。
來源:為蓼科一年生草本植物萹蓄和異葉蓼、習(xí)見蓼的干燥莖葉,均為野生。
植物形態(tài):萹蓄為一年生草本植物,高(或長)15~50厘米,莖平臥或斜向上伸,亦有直立,基部多分枝,具明顯的節(jié)及縱溝紋。單葉互生,長橢圓形或披針形,有短柄;托葉鞘筒狀抱莖而生,基部暗紅褐色,先端老時裂成絲狀。花簇生葉腋,花冠小,綠色,邊緣粉紅色。瘦果三棱形,黑色。
產(chǎn)地:全國大部分地區(qū)均產(chǎn)。
性狀鑒別:莖圓柱形,直徑約1~3毫米,灰綠色,節(jié)間棕紅色,有細縱皺紋。葉片皺縮,呈棕綠色或灰綠色。氣無味微苦。
以色綠葉多,質(zhì)嫩,無雜質(zhì)者為佳。
主要成分:葉含萹蓄甙、大黃素和鉀鹽。
藥理作用:1、利尿。作用顯著,且能強加尿內(nèi)鈉的排出。連續(xù)給藥也不會產(chǎn)生耐受性,應(yīng)用上安全范圍較大,用量可稍大,過小則無利尿作用。有效成分為鉀鹽。2、抗菌。對福氏痢疾桿菌III型有較強的抑菌作用。3、驅(qū)蟲。臨床觀察對驅(qū)除蟯蟲等有一定作用。
炮制:切咀,生用。
性味:苦平。
歸經(jīng):入膀胱經(jīng)。
功能:利熱濕,痛淋閉,殺蟲。
主治:小便不利,淋病,水腫等癥。
臨床應(yīng)用:1、治療熱淋、石淋(如尿道炎、尿道結(jié)石、輸尿管結(jié)石等),尤其適宜于有小便澀痛兼有大便秘結(jié)者,配木通、瞿麥、車前子等,方如八正散。
2、治療乳糜尿、配萆薢、石韋、海金沙等,如乳糜尿方。
3、治療蟯蟲病,單用萹蓄30g,水煎,早、晚各服一次;或配榧子肉、尖檳等,如萹榧驅(qū)蟯湯。
使用注意:瞿麥、萆薢、萹蓄都能去濕熱利小便而治淋癥。但三者的適應(yīng)癥各有重點。凡熱重于濕,小便時尿道有灼熱感和疼痛者用瞿麥;如濕重于熱,小便如米湯樣,則宜用萆薢;如濕熱相當(dāng),小便一般滯澀不暢者用萹蓄,遇有兼證時,三者可彼此配伍同用。
用量:9~18g,單味使用至30g。
處方舉例:1、八正散《局方》:萹蓄9g、木通6g、瞿麥9g、梔子9g、滑石12g、車前子9g(包煎)、大黃3g(后下),甘草梢6g、燈心草3g,水煎服。
2、乳糜尿方:萹蓄18g、石葦15g、川萆薢30g、槐花米12g、十大功勞葉30g,水煎服。
注:1、蓼屬中的萹蓄組植物異葉蓼及習(xí)見蓼等其生藥外形與萹蓄極相似,均與萹蓄通用。
2、廣東、廣西所用萹蓄,系鳶尾科植物射干的根莖。其性狀效用,均與蓼科萹蓄不同,注意區(qū)分。
3、福建北部及東部所用萹蓄系都可植物雞眼草和長萼雞眼草的全草,稱小萹蓄。
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