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蘆薈為少常用中藥。始載于宋《開(kāi)寶本草》。商品分老蘆薈與新蘆薈兩種。
1、老蘆薈。
別名：肝色蘆薈。
來(lái)源：為百合科多年生肉質(zhì)草本庫(kù)拉索蘆薈或同屬植物華蘆薈的葉汁干燥而成。
產(chǎn)地：主產(chǎn)于南美洲北岸附近的庫(kù)拉索，阿律巴及博內(nèi)爾小島。華蘆薈產(chǎn)我國(guó)廣東、廣西、云南等地。
2、新蘆薈。
別名：透明蘆薈，好望角蘆薈。
來(lái)源：為百合科多年生肉質(zhì)草木植物好望角蘆薈的液汁干燥而成。國(guó)外進(jìn)口。
產(chǎn)地：主產(chǎn)于南非聯(lián)邦。
采收加工：全年皆可采收，割取葉片取其液汁置容器中，蒸發(fā)凝固即成。
性狀鑒別：1、老蘆薈。常破碎為不規(guī)則的塊狀，呈多角形，大小不等。暗紅色或咖啡棕色，次品顯棕黑色。質(zhì)硬，不易碎斷。斷面平坦，蠟樣，無(wú)光澤。熱天不溶化。具不愉快的臭氣，味極苦。
2、新蘆薈。棕褐色而發(fā)綠。體質(zhì)酥脆，易碎破。斷面平滑而具玻璃樣光澤。有酸氣，熱天易溶化成流質(zhì)。其余與老蘆薈相同。
以氣味濃，溶于水后無(wú)雜質(zhì)及泥沙者為佳。一般認(rèn)為老蘆薈比新蘆薈質(zhì)優(yōu)。
主要成分：蘆薈甙、異蘆薈甙、樹(shù)脂、蘆薈大黃素。
功效與作用：清熱涼肝，瀉下殺蟲(chóng)。其原理為：蘆薈素有較強(qiáng)的刺激性，內(nèi)服小量能刺激膽汁的分泌，促進(jìn)腸管蠕動(dòng)而排便。服大量則易發(fā)生腹痛、盆腔 充血。另又有苦味健胃作用。此外，實(shí)驗(yàn)證明用50%的蘆薈水浸劑，對(duì)各種皮膚真菌，有不同程度的抑制作用。
炮制：生用。
性味：苦寒。
歸經(jīng)：入肝、胃、大腸經(jīng)。
功能：殺蟲(chóng)，通便，清熱涼肝。
主治：小兒疳積，驚癇，便秘。
臨床應(yīng)用：1、瀉下。適用于習(xí)慣性便秘和熱積便秘，因蘆薈通便后，并不會(huì)象大黃一樣引起便秘，因此，可用于慢性便秘，方如更衣丸。
2、健胃。治小兒疳積，配尖檳、白芍、獨(dú)腳金、萹蓄、甘草、厚樸、山楂、布渣葉。
3、瀉肝。治肝經(jīng)實(shí)火，證見(jiàn)右上腹疼痛、頭暈、頭痛、耳聾、神志不寧、易怒、大便秘結(jié)，甚則發(fā)熱等等，取其能清熱涼肝，如當(dāng)歸龍薈丸，現(xiàn)代根據(jù)此原理，以蘆薈為主藥，治肝道結(jié)石合并感染，有較好效果。此外，以蘆薈配合龍膽草，治驚悸抽搐。
使用注意：蘆薈為刺激性峻下藥，能使腸壁和盆腔充血，因此，月經(jīng)來(lái)潮、妊娠、腹痛、痔瘡、便血和脾胃虛弱者忌用。
用量：緩下0.3～0.6g，峻下0.9～0.15g，只作丸散劑，少入煎劑。
處方舉例：1、更衣丸(《先醒齋醫(yī)學(xué)廣筆記》)：蘆薈21g，朱砂15g，研細(xì)末，滴好灑少許為丸，每服3.6g，治腸胃燥結(jié)兼有睡眠不安者。
2、當(dāng)歸龍薈丸(《宣明丸》)：當(dāng)歸、龍膽草、黃柏、黃連、黃芩、梔子各30g，大黃、青黛、蘆薈各15g，木香6g，麝香1.5g，制丸如小豆大，每服二三十丸，以姜湯送服。
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