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三黃洗劑

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  • 發(fā)布時間:2021-06-07 17:29:02
  • 來源:中醫(yī)中藥百科網(wǎng)

【方劑名】三黃洗劑,出自現(xiàn)代·《中醫(yī)外科學(xué)》(上海人民出版社1964年)。

【組成】大黃、黃柏、黃芩、苦參各等分。

【用法】為末,每10~15克加入蒸餾水100毫升、醫(yī)用石炭酸1毫升。搖勻,外搽患處,每日3~5次。

【功效】清熱,燥濕,止癢,收斂。

【主治】主治各種急性無滲出性皮炎,單純性皮膚瘙癢等。

【臨床醫(yī)案】臨床主要用于治療小兒皮膚念珠菌病、皮膚濕疹樣病變、帶狀皰疹、急性生陰部濕疹、尋常型膿皰瘡、尖銳濕疣等病癥:

1.小兒皮膚念珠菌病:三黃洗劑外搽治療40例,療程2周。以皮損全部消退,癥狀消失,真菌直接鏡檢陰性為痊愈標(biāo)準(zhǔn)。結(jié)果:痊愈36例,顯效3例,有效1例,無效o,痊愈率90%,真菌清除率97.5%。(《遼寧中醫(yī)雜志》2007年第1朝)

2.皮膚濕疹樣病變:本方加味外搽治療88例,與西藥(派瑞松霜劑外搽)治療45例對照,療程30日,并隨訪6個月。以皮損部位面積的變化、瘙癢程度和皮疹性質(zhì)的改變?yōu)榀熜гu價指標(biāo)。結(jié)果:總有效率治療組92.1%,對照組73.3%;復(fù)發(fā)率治療組3.4%,對照組15.6%。(《當(dāng)代醫(yī)學(xué)》2013年第19期)

3.帶狀皰疹(俗稱“蛇串瘡”):三黃洗劑聯(lián)合西藥(阿昔洛韋軟膏)交替涂搽治療36例。結(jié)果:36例患者,10~20日全部治愈:(《中國實用醫(yī)藥》2009年第16期)

4.急性陰部濕疹:本方加味浸泡坐浴治療48例,療程2個月:療效評價以皮膚恢復(fù)正常,自覺癥狀消失為痊愈;皮損未完全愈合,瘙癢明顯緩解為好轉(zhuǎn)。結(jié)果:治愈32例,好轉(zhuǎn)15例,無效1例,總有效率97.9%。(《陜西中醫(yī)》2002年第3期)

5.尋常型膿皰瘡(俗稱“天皰瘡”“黃水瘡”):本方加昧外敷聯(lián)合莫匹羅星軟膏外涂治療69例,與莫匹羅星軟膏外涂治療68例對照,療程7日。療效評價以皮疹全部消退為治愈,無新起膿皰、水皰,皮疹干涸結(jié)痂,消退皮損達50%以上為好轉(zhuǎn)。結(jié)果:治療組治愈61例,好轉(zhuǎn)8例,未愈0例,總有效率為100%;對照組治愈33例,好轉(zhuǎn)20例,未愈15例,總有效率為77.9%。(《健康必讀旬刊》2013年第1期)

6.尖銳濕疣:激光術(shù)后加三黃冼劑治療34例,與單純激光術(shù)治療26例對照,療程7日。療效評價以所有病變?nèi)肯?,恢?fù)正常外形為痊愈;70%以上病變消失為顯效;30%以上病變消失,不足70%為有效。結(jié)果:治療組痊愈20例,顯效10例,有效4例;對照組痊愈5例,顯效14例,有效7例??傦@效率治療組88.2%,對照組73.1%。隨訪3個月,復(fù)發(fā)率治療組17.2%,對照組65.2%。(《山東中醫(yī)雜志》2001年第1期)

【方解】三黃洗劑主要用于治療濕毒浸潤諸外證。方用大黃、黃柏、黃芩、苦參,集苦寒煤濕于一爐,共奏清熱消腫、止癢斂濕之功。用時,須將瓶中藥液搖勻,外搽后,宜采用暴露療法。頭面部用藥,注意勿使其直接觸及口腔、眼、鼻黏膜。小兒皮膚稚嫩,不宜加入薄荷酊、九一丹等刺激性較強的藥物。

【現(xiàn)代研究】早期文獻報道本方可治療慢性濕疹、足癬、妊娠性癢疹、汗皰疹、宮頸糜爛、嬰兒濕疹(奶癬)等病癥。實驗研究表明,黃柏、大黃、苦參均具有抗真菌的作用,大黃在體外對各類桿菌有較強的抑制作用,并有較好的抗炎作用。

【方歌】三黃洗劑現(xiàn)代方,大黃黃柏并黃芩,再加苦參各等分,清熱燥濕收斂強。

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