中醫(yī)中藥百科網(wǎng)【官網(wǎng)】
【方劑名】回陽(yáng)救急湯,出自明·《傷寒六書(shū)》。本方原名“回陽(yáng)救急方”。
【組成】熟附子三錢(qián)(9克)、干姜二錢(qián)(6克)、肉桂一錢(qián)(3克)、人參三錢(qián)(9克)、白術(shù)三錢(qián)(9克)、茯苓三錢(qián)(9克)、半夏三錢(qián)(9克)、陳皮三錢(qián)(9克)、甘草二錢(qián)(6克)、五味子三錢(qián)(9克),麝香三厘臨服時(shí)加入湯內(nèi)調(diào)服(0.1克),生姜三片
【用法】水煎服。
【功效】回陽(yáng)救逆,益氣復(fù)脈。
【主治】主治寒邪直中三陰,真陽(yáng)衰微,癥見(jiàn)四肢厥冷,惡寒踡臥,吐瀉腹痛,口不渴,神衰欲寐,或身寒戰(zhàn)栗,或指端口唇發(fā)紺,或口吐涎沫,舌淡苔白滑,脈沉遲無(wú)力,甚或無(wú)脈。
【臨床醫(yī)案】臨床主要用于治療心源性休克、冠心病心絞痛、慢性心力衰竭等病癥。
1.心源性休克:在西醫(yī)常規(guī)治療的基礎(chǔ)上加用回陽(yáng)救急湯治療心源性休克30例,與常規(guī)西藥治療30例作對(duì)照,療程24小時(shí),連續(xù)觀察3個(gè)療程。以血壓回升(收縮壓較治療前升高20mmHg、收縮壓>80mmHg、脈壓差>20mmHg,厥脫改善(脈有力,肢溫回升,尿量增加;停藥后血壓癥狀穩(wěn)定)為臨床治愈標(biāo)準(zhǔn)。結(jié)果:治療組有效率為86.70%,對(duì)照組有效率為73.30%。(《遼寧中醫(yī)雜志》2010年第7期)
2.冠心病心絞痛:在西醫(yī)常規(guī)基礎(chǔ)治療的基礎(chǔ)上加用回陽(yáng)救急湯加減治療冠心病心絞痛患者30例,與單純西醫(yī)常規(guī)基礎(chǔ)治療30例作對(duì)照,療程2周。以心絞痛癥狀消失或基本消失,心電圖正?;虼笾抡轱@效標(biāo)準(zhǔn),結(jié)果:治療組總有效率為90%,對(duì)照組63.33%。(《中國(guó)中醫(yī)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)雜志》2010年第10期)
3.慢性心力衰竭:西藥常規(guī)療法的基礎(chǔ)上加用回陽(yáng)救急湯治療慢性心力衰竭120例,與單純西藥常規(guī)治療60例作對(duì)照,療程2周一治療前后觀察中醫(yī)證候療效和心功能療效。結(jié)果:中醫(yī)證候療效治療組總有效率為85.0%,對(duì)照組為73.4%;心功能療效治療組總有效率84.2%,對(duì)照組70.0%。(《中國(guó)當(dāng)代醫(yī)學(xué)》2011年第5期)
【方解】本方由四逆湯合六君子湯,再加肉桂、五味子、麝香組成。方中附子除干姜外,與肉桂共舉溫壯元陽(yáng)之功,以助祛寒破陰之效;人參與五味子相合有益氣生脈之功;麝香走竄而通竅醒神,能使藥力四達(dá)。
【現(xiàn)代研究】臨床報(bào)道也見(jiàn)于治療肺心病心力衰竭、老年難治性肺炎、慢性泄瀉等證屬陽(yáng)虛的病癥。實(shí)驗(yàn)研究表明,回陽(yáng)救急湯具有強(qiáng)心、降低外周血管阻力和降壓,增加冠脈流量和心排血量,保護(hù)缺血心肌,增加尿量,改善肢冷、發(fā)紺、出汗等癥狀,止痛、提高免疫力等作用。
【方歌】回陽(yáng)救急用六君,桂附干姜五味群,加麝三厘與生姜,三陰寒厥建奇勛。
西安附兒中醫(yī)醫(yī)院“兒童發(fā)育行為疾病&生長(zhǎng)發(fā)育疾病名醫(yī)..[詳細(xì)]