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【方劑名】三子養(yǎng)親湯,出自明·《韓氏醫(yī)通》。
【組成】白芥子二錢(6克)、蘇子三錢(9克)、萊菔子三錢(9克)
【用法】水煎服。
【功效】祛痰,降氣,消食。
【主治】主治老人氣實痰盛,癥見咳嗽喘逆,痰多胸痞,食呆難消,舌苔白膩,脈滑。
【臨床實例】臨床主要用于治療咳嗽變異性哮喘.慢性阻塞性肺疾病、肺癌咳喘、乳腺囊性增生癥等病癥。
1.咳嗽變異性哮喘:應(yīng)用三子養(yǎng)親湯加味治療咳嗽變異性哮喘39例,與復(fù)方甘草片治療39例作對照,療程28日。以咳嗽癥狀完全消失(治療后咳嗽癥狀計分降至0分)為痊愈標(biāo)準(zhǔn)。結(jié)果:治療組總有效率94.9%,對照組82.1%。(《中國醫(yī)藥指南》2013年第4期)
2.慢性阻塞性肺疾病:在西醫(yī)常規(guī)治療的基礎(chǔ)上應(yīng)用三子養(yǎng)親湯加減治療慢性阻塞性肺疾病60例,與單純西藥常規(guī)治療60例作對照,療程14日,連服3個療程,隨訪6個月。以咳喘癥狀完全緩解,雙肺無干濕噦音,肺功能正常,恢復(fù)正常工作和生活為臨床控制標(biāo)準(zhǔn)。結(jié)果:治療組總有效率91.7%,對照組80.0%。(《臨床合理用藥》2013年第3期)
3.肺癌咳喘:在常規(guī)西藥治療的基礎(chǔ)上應(yīng)用三子養(yǎng)親湯加味治療肺癌咳喘患者45例,與單純西藥治療44例作對照。以治療后患者臨床癥狀積分較治療前下降不少于70%為顯效標(biāo)準(zhǔn)。結(jié)果:治療組總有效率97.8%,對照組63.6%。(《內(nèi)蒙古中醫(yī)藥》2012年第6期)
4.乳腺囊性增生癥:應(yīng)用三子養(yǎng)親湯治療乳腺囊性增生癥58例,與乳核散結(jié)片治療55例作對照,療程3個月。以腫塊消失,乳房脹痛消失,停藥3個月不復(fù)發(fā)為痊愈標(biāo)準(zhǔn)。結(jié)果:治療組總有效率89.66%,對照組65.45%,治療組乳房腫塊、腺體水腫和乳頭溢液等癥狀的緩解程度較對照組更顯著,治療組治療后血清內(nèi)分泌激素各項指標(biāo)較治療前均明顯改善。(《中醫(yī)雜志》2010年第1期)
【方解】三子養(yǎng)親湯原為老人氣實痰盛,喘咳氣逆之證而設(shè),本證以脾虛為本,痰濁為標(biāo),尤其以痰壅食滯,肺氣不降為要點,當(dāng)急治其標(biāo),治以化痰消食,降氣平喘為法。方中白芥子溫肺化痰,利氣散結(jié);蘇子降氣化痰,止咳平喘;萊菔子消食導(dǎo)滯,下氣祛痰。三藥相伍,各有所長,白芥子長于豁痰,蘇子長于降氣,萊菔子長于消食,臨證當(dāng)視痰壅、氣逆、食滯三者之孰重孰輕而定何藥為君,余為臣佐。本方終屬治標(biāo)之劑,絕非治本之圖,偏于辛燥溫散,易傷正氣,不宜久服,服后一旦病情緩解,即當(dāng)標(biāo)本兼治。氣虛者不宜單獨使用。
【現(xiàn)代研究】臨床報道也見于肺炎、肺心病、慢性咽炎、胸腔積液、氣胸、梅核氣、老年肺實便秘、高臘血癥、阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征、分泌性中耳炎、乳腺增生癥、扁平疣等病癥。實驗研究證明,三子養(yǎng)親湯具有鎮(zhèn)咳、祛痰、平喘、抗炎、消食作用,同時對胸腺有一定的影響。合方和拆方研究表明,紫蘇子、白芥子都有明顯的祛痰和平喘作用,白芥子的祛痰作用較紫蘇子強(qiáng),而紫蘇子的平喘作用較白芥子強(qiáng),鎮(zhèn)咳則以萊菔子作用最強(qiáng)。由白芥子、紫蘇子和萊菔子組成的三子湯其平喘作用優(yōu)于各單味藥。
【方歌】三子養(yǎng)親祛痰方,芥蘇萊菔共煎湯,大便實硬加熟蜜,冬寒更可加生姜。
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