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清上蠲痛湯

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  • 發(fā)布時間:2021-08-28 17:11:59
  • 來源:中醫(yī)中藥百科網(wǎng)

【方劑名】清上蠲痛湯,出自明·《壽世保元》。

【組成】當(dāng)歸、川芎、白芷、羌活、防風(fēng)、蒼術(shù)、麥門冬、獨活各一錢(各3克),細辛、甘草各三分(各0.3克),蔓荊子、菊花各五分(各1.5克),黃芩一錢五分(4.5克)。

【用法】水煎服。

【功效】散風(fēng)熱,止頭痛。

【主治】一切偏正頭痛,舌紅,苔干,脈浮弦。

【臨床運用】臨床主要用于治療頑固性疼痛及三叉神經(jīng)痛等病癥。

1.頑固性頭痛:以本方加減治療32例,與鎮(zhèn)腦寧治療30例對照。1個療程為4日,一般最多用4個療程(療程間隔3日)。以臨床癥狀及一年內(nèi)是否復(fù)發(fā)為判定標(biāo)準(zhǔn):結(jié)果:痊愈32例。(《四川中醫(yī)》2001年第4期)

2.三又神經(jīng)痛:以加味清上蠲痛湯治療40例,與常規(guī)治療(卡馬西平、地西泮、維生素B1、維生素 B12注射液肌內(nèi)注射)30例對照。1個療程為10日。治療2個療程后觀察療效。療效評定以疼痛完全消失,且1年內(nèi)隨訪未見復(fù)發(fā)者為治愈。結(jié)果:治愈22例,好轉(zhuǎn)16例,無效2例,總有效率95%。(《四川中醫(yī)》2007年第8期)

【方解】清上蠲痛湯為治“一切頭痛之主方,不問左右、偏正、新久皆有效”。方中黃芩清上部之郁熱,菊花、蔓荊子平肝祛風(fēng)止痛,當(dāng)歸、川芎理頭部之血滯,使之通則不痛。蒼術(shù)祛風(fēng)化濕,麥門冬引氣下行,使上部郁熱得清,甘草調(diào)和諸藥,緩急止痛。諸藥合用,共奏祛風(fēng)清熱,通絡(luò)止痛之效。

臨床以頭痛、惡風(fēng)、鼻流濁涕、舌苔薄白或薄黃、脈浮數(shù)而滑為辨證要點。如見偏風(fēng)寒,去黃芩、麥門冬、蒼術(shù),加荊芥;熱甚,去獨活、羌活、細辛,加桑葉、連翹、金銀花;鼻流濁涕量多,加蒼耳子、露蜂房、辛夷花。

使用時注意肝腎陰虛而風(fēng)陽上擾之頭痛,以及氣血虛弱之頭痛,均非所宜。

【現(xiàn)代研究】臨床報道尚見于治療血管性頭痛、頸源性頭痛、硬脊膜穿透后頭痛、囊蟲病頭痛、偏頭痛等各型頭痛病癥。

【方歌】缺。

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