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七味白術(shù)散

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  • 發(fā)布時(shí)間:2021-09-22 17:16:06
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【方劑出處】七味白術(shù)散,宋·《小兒藥證直訣》。

【組成】人參二錢五分(7.5克)、白茯苓五錢(15克,炒)、白術(shù)五錢(15克)、藿香葉五錢(15克)、木香二錢(6克)、甘草一錢(3克)、葛根五錢,渴者加一兩(15~30克)。

【用法】上?咀,每服三錢(9克),水煎服。

【功效】健脾養(yǎng)胃,益氣生津。

【主治】主治小兒脾胃虛弱,清陽(yáng)不升,乳食少進(jìn),嘔吐泄瀉,煩渴飲水,贏困少力,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈細(xì)弱。

【臨床應(yīng)用】臨床主要用于治療小兒腹瀉、厭食、消化不良等病癥,可用于輔助治療糖尿病、高脂血癥等病癥屬脾胃虛弱,精微不固者。

1.小兒腹瀉:分析近年來(lái)本方對(duì)治療小兒腹瀉的療效,對(duì)符合納入標(biāo)準(zhǔn)的文獻(xiàn)進(jìn)行Meta分析。結(jié)果:本方及其加味與常規(guī)治療相比,兩者總有效率比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,本方及其加味可有效治療小兒腹瀉。(《中國(guó)微生態(tài)學(xué)雜志》2014年第10期)

2.小兒厭食癥:本方加減治療小兒厭食癥61例,以食欲、食量變化評(píng)價(jià)療效,連服3~6劑。結(jié)果:痊愈49例,有效11例,無(wú)效1例,有效率為98.3%。(《河南中醫(yī)》2007年第3期)

3.糖尿?。罕痉郊訙p輔助治療84例2型糖尿病(治療組),對(duì)照組83例予西醫(yī)降糖藥或者聯(lián)合胰島素治療,以空腹血糖、餐后血糖、糖化血紅蛋白變化評(píng)價(jià)療效,60日為1個(gè)療程。結(jié)果:兩組均能夠降低治療后生化指標(biāo),但治療組生化指標(biāo)降低幅度明顯高于對(duì)照組,治療組總有效率為96.43%,明顯高于對(duì)照組。(《中醫(yī)臨床研究》2014年第31期)

4.高脂血癥:本方加味治療無(wú)癥狀高脂血癥60例,以血脂四項(xiàng)變化評(píng)價(jià)療效,2個(gè)月為1個(gè)療程。結(jié)果:顯效18例,有效35例,無(wú)效7例,總有效率為88.3%。(《湖南中醫(yī)雜志》2000年第5期)

【方解】本方由四君子湯加藿香葉、木香、葛根組成,以益脾生津,和胃理氣。明·兒科醫(yī)家萬(wàn)全《幼科發(fā)揮》中稱“白術(shù)散乃治泄作渴之神方”,其應(yīng)用體會(huì):一是倍用葛根以鼓舞胃氣,二是大劑代茶飲,使脾胃生生之氣漸復(fù)。方中藿香、葛根兼可解表,故對(duì)脾虛久瀉兼外感者亦宜。

原方下有“熱甚發(fā)渴,去木香”句,因其性溫耗氣,恐重傷津液之故。亦可改用煨木香,以減溫燥行氣之性,增溫中止瀉之功。若脾虛腹瀉且嘔吐明顯者,可酌減葛根之升而加半夏、黃連辛開(kāi)苦降以止吐。

【現(xiàn)代研究】早期文獻(xiàn)報(bào)道本方可治療小兒疳癥、慢性消化不良,又有用以治療小兒多尿、遺尿、流涎、腎病水腫等病癥。本方能夠促進(jìn)雙歧桿菌、乳酸菌、酵母菌等有益菌的生長(zhǎng),并提高腸道酶活性,改善腸道微生態(tài)。

【方歌】七味白術(shù)小兒良,四君葛根木藿香??诳矢篂a脾氣降,錢氏此散宜煎嘗。

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