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【方劑出處】保元湯，明·《博愛(ài)心鑒》。
【組成】人參一錢(qián)(3克)、黃芪三錢(qián)(9克)、甘草一錢(qián)(3克)、肉桂五至七分(1.5～2克)。
【用法】水煎服。
【功效】益氣溫陽(yáng)。
【主治】主治虛損勞怯，元?dú)獠蛔?。癥見(jiàn)倦怠乏力，少氣畏寒，以及小兒痘瘡，陽(yáng)虛頂陷，血虛漿清，難以收斂，舌淡苔脈，脈弱。
【臨床應(yīng)用】臨床主要用于治療冠心病心力衰竭、白細(xì)胞減少癥、胃脘痛等病癥。
1.冠心病心力衰竭：保元湯結(jié)合西醫(yī)常規(guī)治療冠心病心力衰竭患者57例，并與西醫(yī)常規(guī)治療56例相對(duì)照，以心衰控制、心功能提高為療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。結(jié)果：治療組顯效15例，有效35例，無(wú)效6例，惡化1例，總有效率87.72%。(《河北中醫(yī)》2012年第9期)
2-白細(xì)胞減少癥：對(duì)于抗甲狀腺藥物引起的白細(xì)胞減少癥，采用保元湯加減治療30例，并與西藥(利可君、沙肝醇、維生素B4)治療30例對(duì)照，療程4周，以外周血象和癥狀改善為評(píng)價(jià)指標(biāo)。結(jié)果：治療組顯效14例，有效13例，無(wú)效3例，總有效率90%。(《福建中醫(yī)藥》2010年第5期)
3.胃脘痛：保元湯加味治療虛火型胃脘痛60例，與西藥枸櫞酸鉍鉀(德諾)治療30例對(duì)照，療程8周，以胃脘痛癥狀減輕、胃鏡或X線檢查結(jié)果為評(píng)價(jià)指標(biāo)。結(jié)果：治療組顯效39例，有效9例，無(wú)效6例。(《北京中醫(yī)》2000年第2期)
【方解】本方原用于治療小兒痘瘡，源于東垣《蘭室秘藏》所載小兒治驚之劑“黃芪湯”，明·魏直《博愛(ài)心鑒》“借以治痘，以人參為君，黃芪為臣，甘草為佐，上下相濟(jì)，治雖異而道則同”“人參益內(nèi)，甘草和中，實(shí)表宜用黃芪，助陽(yáng)須憑官桂。前三味得三才之道體，后一味扶一命之巔?！?。后世醫(yī)家對(duì)本方的應(yīng)用在小兒痘瘡?fù)庥钟兴l(fā)揮，多以本方增減治療虛損之證，對(duì)其組方有“參、芪非桂引道，不能獨(dú)樹(shù)其功;桂不得甘草和平氣血，亦不能緒其條理”之說(shuō)。
【現(xiàn)代研究】臨床應(yīng)用一般以黨參代替人參，亦見(jiàn)用于治療再生障礙性貧血、白細(xì)胞減少癥、慢性肝炎、慢性腎衰竭、心律失常、冠心病心絞痛、帕金森病體位性低血壓、慢性阻塞性肺疾病、慢性腎炎、小兒尿道綜合征等疾病的報(bào)道。實(shí)驗(yàn)研究顯示該方具有較好的提高免疫功能、促進(jìn)造血干細(xì)胞增殖等功效。
【方歌】保元湯方性甘溫，桂草參耆四味存，男婦虛勞幼科痘，補(bǔ)肺益脾顯奇能。
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