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推拿為以手療疾或保健。以手療疾或保健成為可能的必要條件是手不再只是支撐身體或作為爬行的工具,而是具有撫摩、握持、對指、對掌、感應等特殊功能的器具。正因為人類的直立,手從爬行中解放出來,人類開始能勝任更加復雜和精細的工作,推拿也才可能成為現(xiàn)實,這是推拿產(chǎn)生的可能性。而人類的直立距今已有三四百萬年,直立本身必然先于砭石的制作、艾灸的發(fā)明和中藥的運用,因而有學者認為,推拿先于針灸和中藥,它是人類早期主要的治療方法,其發(fā)生與發(fā)展與人類早期的進化是一致的。
同樣,在人類早期,生產(chǎn)力水平非常低下,人類生存的條件非常簡陋,為了求得生存,必然要從事勞動,要與各種自然因素抗爭,要面臨各種損傷和疾病。當人們損傷和患病后,可能先是出于機體本能的保護性反應,先用手撫摸或揉按疼痛部位;或活動與敲打疼痛的肢體;或通過摩擦身體產(chǎn)熱以抵御外寒等。反復實踐,反復體驗,使先前本能或無意識的動作上升為有目的的、由他人幫助的、方法逐漸固定下來的特殊方法,推拿也就由此產(chǎn)生了。
關于推拿具體的產(chǎn)生,《素問·異法方宜論》有“中央者,其地平以濕,天地所以生萬物也眾,其民食雜而不勞,故其病多痿厥寒熱,其治宜導引按,故導引按者,亦從中央出也”,所謂中央,即我國的中原地區(qū),相當于現(xiàn)今河南洛陽一帶。
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