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小兒感染性心內(nèi)膜炎

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  • 發(fā)布時間:2023-11-11 15:41:04
  • 來源:中醫(yī)中藥百科網(wǎng)

感染性心內(nèi)膜炎可由細菌、霉菌、立克次氏體及病毒致病。臨床主要可見三大類癥狀,即全身感染癥狀、心臟癥狀、栓塞及血管癥狀。那么患本病的小兒是否會表現(xiàn)出發(fā)熱呢?

這里首先要告訴大家的是,感染性心內(nèi)膜炎不僅可以見到發(fā)熱,而且還以發(fā)熱為最多見、最重要的全身癥狀。

年幼兒,尤其是2歲以下的小兒往往以發(fā)熱等感染中毒癥狀為主要臨床表現(xiàn),甚至于掩蓋了心內(nèi)膜炎的癥狀。除發(fā)熱外,患兒常伴有肺炎、腸炎、膿胸、皮膚感染、骨髓炎等。其心臟表現(xiàn)主要為心臟聽診雜音性質(zhì)改變和產(chǎn)生新的雜音。其他癥狀則因栓塞累及臟器不同而見胸痛、咯血、頭痛、偏癱等。

本病的另一顯著特點是,患本病的小兒絕大多數(shù)均有原發(fā)心臟病,其中以先天性心臟病最為多見,本病極少發(fā)生在正常心臟。所以臨床上若遇有患兒原來存在心臟病,又見1周以上不明原因的發(fā)熱,應高度警惕本病。此時應盡早、反復采取血培養(yǎng)標本,以明確診斷。

本病的發(fā)熱是由感染所引發(fā),所以若要有效的控制體溫,必須首先控制感染。這也是本病的治療關鍵所在。通常治療本病主張及早大量給予抗生素,且應選擇殺菌力強者聯(lián)合用藥,此外應加強護理,注意休息,注意飲食營養(yǎng),必要時予輸血等治療。

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